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急性绞窄性肠梗阻CT影像诊断PPT

急性绞窄性肠梗阻CT影像诊断PPT

发布于:2021-10-26 18:50:51

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急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括急性阑尾炎、胆囊炎、溃疡病穿孔、腹部外伤、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、泌尿系结石、宫外孕等。 此外,脊柱外伤或脊髓疾病,全身性的疾患如:败血症、低血钾,甚至胸膜炎、两下的大叶性肺炎及膈面的心肌梗塞。均可出现急腹症的临床症状和X线表现。 肠梗阻是指肠内容物不能正常运行或通过发生障碍的状态。 按梗阻原因分:机械性、动力性、血运性;按肠壁血运有无障碍分:单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻;按部位高低分:高位肠梗阻、低位肠梗阻。 临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气;梗阻部位越高,呕吐出现越早;并发症的临床表现(膈肌运动障碍、电解质紊乱、感染、毒血症、腹膜炎)。 当梗阻肠段的血液循环发生障碍时将发生绞窄,绞窄分为可逆或不可逆的肠缺血。在完全性或趋向完全的肠梗阻病例中其绞窄的发病率占42%。 以前绞窄性肠梗阻的死亡率较高,而现在已有明显下降。当然这主要是外科方面的进步,但是最重要的是提高了诊断正确率,而在这方面,X线检查是一具有决定性的因素。因此在临床X线检查上,如何尽早识别这类梗阻,具有特别的意义。

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