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重症肌无力病人护理PPT

重症肌无力病人护理PPT

发布于:2021-11-10 17:00:13

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重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度乏力,其他如咽喉舌肌、咀嚼肌、面肌、四肢肌肉也可受累,分别出现上睑下垂、复视、吞咽困难、发音困难、四肢无力等,严重时出现呼吸困难。 一般护理:保持环境安静,使病人得到充分休息。早期或缓解期让病人取主动舒适体位,可进行适当运动,若病情进行性加重,需卧床休息;予以高维生素、高蛋白、高热量的营养饮食,指导病人咀嚼无力者嘱其缓慢进食,进食呛咳、吞咽动作消失、气管插管或气管切开病人可予以鼻饲流食。 病情观察:密切观察病情,如肌张力、呼吸频率、节律改变等。若有突然出现的肌无力加重,应即通知医师,配合抢救。有呼吸困难应适当抬高床头,及时吸痰,清除呼吸道分泌物,以利于呼吸道通畅,必要时行气管切开或人工呼吸机辅助呼吸。 抗胆碱酯酶药:副作用:腹痛、腹泻,唾液增多,可用阿托品对抗。应遵医嘱从小剂量递增,缓慢加量,不可随便停药或更改剂量。 激素:减轻药物的副作用,可在早饭后服药。多表现为一过性症状加重,如肌无力症状加重(2周内)和消化道出血等。 免疫抑制剂:注意有无白细胞减少、贫血等,随时检查血象,并注意对肝、肾功能的损害。 禁用对神经-肌肉传递阻滞的药物:奎宁、利多卡因、苯巴比妥、安定等。慎用利尿剂及清洁灌肠。

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