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急性胰腺炎PPT课件

急性胰腺炎PPT课件

发布于:2021-10-01 19:48:56

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(1)临床术语(严重程度): (轻症)急性胰腺炎(Mild Acute Pancreatitis,MAP) :具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,而无器官功能障碍或局部并发症,通畅1-2周内回复,病死率低。 中度重症急性胰源性(MSAP) :具备AP的临床表现和生物化学改变,伴有一过性的器官功能衰(48h内可自行恢复),或伴有局部全身并发症而不存在持续性器官功能衰竭。 重症急性胰腺炎( Severe Acute Pancreatitis,SAP) :伴有持续器官功能衰竭(持续48h以上、不能自行恢复的呼吸系统、心血管或肾脏功能衰竭,可累及一个或多个脏器),病死率较高,约36-50%%。 备注:新指南不再使用“FAP-暴发型胰腺炎”的概念。 在早期72小时内(特别是头24h)为治疗的重中之重。 液体复苏原则:先快后慢,以晶体液为主。 液体选择:以晶体液为主,适当补充胶体,首选乳酸钠林格氏液,NS、GS、GNS根据情况选择。胶体液包括大分子的血浆、中分子羟乙基淀粉氯化钠注射液、低分子右旋糖酐,增强心脏后负荷,不作为首选,羟乙基可能出现肾功能损害,有肾功能不全,禁用羟乙基。

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