血管炎及脂膜炎PPT

发布于：2021-07-17 08:23:43

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过敏性紫癜曾称Henoch-Schonlein紫癜,属于由循环lgA免疫复合物引发的白细胞碎裂性血管炎的范畴,临床上以下肢（主要是小腿）皮肤出现非血小板减少性、可触及性紫癜为特征，可伴有关节痛或关节炎、腹痛和肾炎。病因:尚不完全清楚，主要包括细菌或病毒感染、药物或食物过敏、肿瘤或血液病等因素。发病机制:循环lgA免疫复合物型超敏反应即Ⅲ型超敏反应引发的白细胞碎裂性血管炎。病程经过:过敏性紫癜通常呈急性起病，以后反复发作，病情迁延转为慢性。前驱症状:过敏性紫癜发病初期可有发热、纳差、乏力等前驱症状。好发年龄:过敏性紫癜多累及儿童及青少年。皮肤紫癜:以小腿伸侧及足背常见,严重者也可波及股部、臀部、上肢甚至躯干。其特征性皮损为可触及性紫癜。有时可见水疱或血疱、甚至点状坏死及溃疡。紫癜性肾炎:镜下血尿或肉眼血尿、蛋白尿、管型尿，预后不良者出现肾功不全及高血压。过敏性紫癜的皮肤损害:双小腿瘀点及瘀斑,有水疱或血疱、靶形紫癜性损害、点状坏死及结痂。特征性皮损为可触及性紫癜。过敏性紫癜的皮肤损害:双小腿瘀点及瘀斑,有血疱、点状坏死及溃疡。

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