心衰病人出院后康复护理PPT
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心衰是由各种心脏疾病引起的心肌损伤,导致心肌收缩力下降,心排量不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。 饮食指导: 1.给予低盐、低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食,避免面产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物;戒烟酒;多吃蔬菜水果,少时多餐,每日5-6餐,特别要注意晚餐不易过饱,饭后不宜再进食,避免发生左心功能不全。 2.适当限制水分,严格记录出入量并讲解其目的及意义特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过1500毫升。 3.控制食盐量,心功能二级食盐<5g/日,心功能三级<2.5g/日,心功能四级<1gl日或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时,不应严格限盐,以免引起低钠血症。 休息活动指导: 1.保证充足的睡眠,必要时应用镇静剂。 2.心功能二级应限制体力劳动;心功能三级增加卧床时间,仍可自己洗碁、进餐;心功能四级应绝对卧床休息,一切日常活动由他人照料。 3.长期卧床病人宜发生静脉血栓、体位性低血压,故在病人的恢复期应鼓励病人适当活动,以尽量减轻患者的失适应状态。 排便的护理: 指导病人养成每天按时排便的习惯,预防便秘。排便使切忌过度用里,以免增加心脏负荷,甚至诱发严重的心律失常。长期卧床的病人定期变换体位,腹部做顺时针方向的按摩,或每日收缩腹肌数次,必要时给予适量的缓泻剂。 心理指导: 病人由于长期反复发病,心理状况较差,应保持稳定情绪避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发或加重心衰。
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