抗菌药物合理应用PPT课件

发布于：2021-10-13 08:06:32

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抗菌药物合理应用PPT课件

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抗菌药物体内过程： 1.不同抗菌药物或不同的患者口服抗菌药物后吸收情况很不一致。 2、重症患者宜采用静脉途径给药。 3、抗菌药物吸收后在各组织中的分布差异是选择药物的重要依据脑膜有炎症时，部分第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、乙胺丁醇、氨苄西林、青霉素等在脑脊液中可达有效浓度。红霉素、峰诺类等应用后有一定量进入前列腺组织。抗菌药物应用的基本原则： (1)营养不良、水电解质素乱、酸碱平衡失调以及长期使用免疫到制剂的患者应使用杀菌剂，而不用抑菌剂，同时必须加强综合治疗措施，改善身体状况。 (2）凡属过敏体质或有过敏史的患者对易发生过敏反应的抗菌药应慎用或禁用。 (3）肾衰、尿毒症及尿少者，使用主要经肾排泄的抗菌药时应减少剂量或延长给药间。肝功能不良时,主要经肝代谢的抗菌药应慎用或禁用。 (4）新生儿体内酶系发育不全、血浆蛋白结合药物的能力较弱、肾小球滤过率较低，药物不良反应多见。老年人的血浆蛋白大多减少、肾功能也减退，这些人群应用常规剂量抗菌药物后血药浓度和半衰期常有增高和延长，故用量以偏小为宜。 (5)用药期间要定期检查血、尿常规和肝、肾功能，有条件时宜定期监测血药峰、谷浓度，一旦出现异常应立即调整剂量或停药。 (6）注意抗菌药在妊娠期应用时的危险性。FDA将危险性分为A、B、.C、D及X类。

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