腹腔镜胃癌根治术PPT

发布于：2021-08-09 15:13:50

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腹腔镜胃癌根治术PPT

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1.胃癌相关概述，2.手术方式，3.麻醉方式，4.体位，5.物品准备，6.手术配合及要点，7.护理体会。早期胃癌: 病理:局限于粘膜或粘膜下层的胃癌，根据形态分为:隆起型、表浅型、凹陷型，早期手术，术后10年存活率90%。患者自4月份无明显诱因下出现上腹痛，以中上腹及剑突下为甚，呈持续性隐痛，空腹及餐后均加剧，时有解灰黑色便。2018年2月1日胃镜示“胃癌"，病理示低分化腺癌。拟“胃癌”收住消化内科。来时生命体征:T:36.2;P:66次/分; R:20次/分; BP: 115/70mmHg。患者入院后完善检查:全胸片、心电图、肺功能、尿常规、大便常规+隐血、肝肾功能、电解质、血脂分析、凝血象未见明显异常。 1、护理诊断: 1)焦虑与环境陌生缺乏麻醉和手术的知识担心疾病预后有关2)知识缺乏对即将进行的手术不了解理措施: 1)术前访视病人，与患者交流时态度和蔼，语言亲切，以消除患者的焦虑与烦躁。 2)仔细了解患者及家属对疾病和手术的认识程度，了解患者的心理状况，加强与患者及家属之间的沟通。 3)患者接到手术室后，提供安静舒适的环境，减少不必要的压力刺激。 4.有感染的危险:与手术室人员未严格执行无菌操作规程及老年人机体抵抗力下降有关。护理措施: 1)术前30分钟通风，手术过程中应尽量减少开关门保持手术间内的正压。 2)术前评估患者有无发热及其身体其他部位有无感染，保持手术间温度24°C左右，湿度50%~60%，术中注意保暖。 3)手术器件及用物天菌合格，并将无菌包内外指示卡贴于手术安全核查表的背面，与病历一起存档。 4)严格执行无菌操作，防止污染，术中接触过胃肠内容物的血管钳、吸引器头、纱条等物品应视为污染不得再用。

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