重症急性胰腺炎监测护理PPT

发布于：2021-07-09 12:57:38

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交感神经节后纤维主要终于血管，影响胰腺的外分泌，副交感神经节后纤维终于胰腺腺泡及胰岛细胞，可控制胰腺的内外分泌。重症急性胰腺炎占整个急性胰腺炎的10%-20%，病情凶险、并发症多、病情进展迅速、病死率高。急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，或出现坏死、殡肿或假性囊肿等局部并发症者，或两者兼有。常见腹部体征有:上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以有腹部包块，偶见腰肋部皮下淤斑征（Grey-Turner征）和脐周皮下淤斑征（Cullen征）。可以并发一个或多个脏器功能障碍,也可以伴有严重的代谢功能紊乱,包括低钙血症。增强CT为诊断胰腺坏死的最有效方法，B超及腹腔穿刺对诊断有一定帮助。在重症急性胰腺炎患者中，凡在起病7小时内经正规非手术治疗（包括充分液体复苏）仍出现脏器功能障碍者，可诊断为暴发性急性胰腺炎。暴发性急性胰腺炎病情凶险，非手术治疗常不能奏效，常继发腹腔间室综合征。

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