脑出血护理PPT

发布于：2021-07-19 14:29:41

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脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发。临床表现 ①高血压性脑出血常发生于50-70岁,男性略多，冬春季易发。 ②发病前无预感,少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状; ③多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病。起病突然，往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰。 ④血压明显升高，并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。 ⑤呼吸深沉带有鼾声，重则呈潮式呼吸或不规则呼吸。生活护理:营养支持高蛋白、高维生素的清淡饮食;不能自口进食者,应予鼻饲流汁。协助翻身:协助口腔护理、皮肤护理、大小便护理、眼部护理等保持大便通畅和肢体功能位置保持呼吸道通畅:侧卧位或仰卧头侧位,取下假牙，及时清除口鼻腔分泌物和吸痰,防止舌根后坠、窒息、误吸等。评估有无脑疝的先兆表现:如剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、BP升高、P减慢、R不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等。配合抢救:输液、输氧，快速脱水,监护，保持呼吸道通畅，准备脑室穿刺、气管切开、辅助呼吸等。观察有无上消化道出血的表现:呃逆、上腹部饱胀不适、胃痛、呕血、柏油样大便等;保持安静，保证休息;防止损伤胃粘膜,禁食等。护理评价 1．病人意识障碍无加重或意识清楚。 2.未发生脑疝、上消化道出血,或脑疝抢救成功、消化道出血得到控制。 3.病人和家属能适应长期卧床的状态，生活需要得到满足，未发生压疮、感染、肢体废用等并发症,病情逐渐好转。护理诊断 1.生活自理缺陷:与意识障碍、偏瘫或医源性限制有关。 2.潜在并发症:感染、压疮。 3．有失用综合征的危险:与意识、运动障碍或长期卧床有关。

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