腮腺占位诊断及鉴别诊断PPT

发布于：2021-10-08 07:41:32

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腮腺占位诊断及鉴别诊断PPT

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多形性腺瘤（混合瘤)临床特点:腮腺最常见的良性肿瘤,多见于40岁左右的女性，表现为祛腺内无痛性肿块,病程较长,生长缓慢。病理学特点:除含有肿瘤性上皮外，还含有黏液样物质、角化物、软骨及钙化等成分,当肿瘤较大时易发生坏死、囊变。影像学表现:一般特征:单发肿块;多位于浅叶和尾部;圆形或类圆形，大者可呈分叶状,发生在深叶可延伸进入茎突下颌间隙者表现为梨形;界限清楚，包膜较完整。腺淋巴瘤临床特点:多见于中老年男性，与吸烟有关，表现为腮腺内无痛性肿块,且逐渐增大，触诊质地较软。病理学特点:起源于腮腺内异位起源的上皮及淋巴组织。影像学表现:一般特征:单侧或双侧、单个或多灶性;多位于浅叶后下级;圆形或类圆形;界限清楚;包膜尚完整。 CT/MR:密度与肌肉相近，T1WI呈低信号，T2WI呈等或稍高信号;可有囊变(囊腔蛋白含量高）;增强扫描动脉期明显强化(早期强化）而静脉期强化减退;包饶血管或贴边血管征为其特征性表现。基底细胞腺瘤临床特点:女性较多见，好发年龄50-60岁，具有良性肿瘤的生长特征。病理学特点:肿瘤内含有丰富的线样内皮血管和小静脉，易发生出血、囊变,可呈“液液平面”。影像学表现:一般特征:多单发,好发于腮腺浅叶;边界清楚，包膜多完整;结节一般较小,多小于3cm。 CT/MR:平扫以等密度为主，钙化少见，MR上多表现长T1长T2信号，易出血、囊变;增强扫描呈明显强化，延迟期病变持续强化。

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