急危重症有机磷农药中毒病例讨论PPT

发布于：2022-01-01 06:36:58

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有机磷农药中毒(OPP）是指接触或口服有机磷农药后引起的以胆碱酯酶活性下降,出现毒覃碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主要表现的中毒性疾病。家属诉患者近期因感情受挫，于20XX年11月9日20点10分饮酒后(具体量不详）情绪激动，口服甲拌磷农药（量约300ML），家属发现后立即送至玛纳斯医院救治，当时神志欠清伴恶心呕吐，呕吐物为农药味的胃内容物，诊断“有机磷农药中毒”立即予以洗胃、阿托品、碘解磷定对症治疗后无好转，因病情危重，于22.30遂转至我院急诊科，经急诊内科与肾病科会诊。23.02拟“急性重症有机磷农药中毒”收住急诊内科，行床旁血液透析治疗。入科时,患者神志模糊，急性病面容，表情烦躁不安，精神状态异常。两侧瞳孔对称，L=R=4mm，对光反射灵敏，双鼻塞吸氧，呼吸促，28次/分，心率140次/分，呈窦性。完善相关检查，医嘱予重症监护，禁食，3000ML清水洗胃，阿托品4支间断静推，患者仍精神亢奋，情绪激动，皮肤湿润，无流涎及肌束震颤现象。患者既往有高血压病史7年，口服拜新同、替米沙坦降压药物治疗，血压控制不详。否认食物过敏史,跌倒坠床评分3分。

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