ICU分级监测和基础护理PPT

发布于：2021-07-09 11:17:14

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在ICU内，不同病种的监护内容各有侧重。根据需要的监护项目,可将ICU内的患者分为3级。 1级监测:病情危重,多器官功能障碍，支持治疗及监护项目累及2个器官及其以上者. 2级监测:病重,支持治疗和监护项目累及1个器官者。 3级监测:病重,保留无创监测，仍需在ICU观察治疗者。 ICU三级监测可供临床参考，但应根据病情而定,如颅脑外科手术、颅脑外伤及心肺脑复苏患者应进行高级神经活动监测和颅内压监测。此外，胸部X线片、CT及血糖、血渗透压、血药浓度测定等也应视具体情况而定。对于发热的患者必须积极予以降温处理,以减少患者的氧耗和能量代谢。对高热者,可采用物理降温法，如冰毯、冰帽、冰袋、温水擦浴、酒精擦浴等,也可根据医嘱应用安痛定或呵美辛（消炎痛)栓肛入。对于人工冬眠等低温治疗时，可给镇静剂、冬眠合剂或肌松剂防止寒战反应,以确保降温效果。低温期间要严密监测体温、循环、呼吸功能,患者可发生心律失常、血压下降、呼吸减慢等，应及早发现和处理。低温期间喉咽反射减弱，下颌松弛,应保持呼吸道通畅和湿润，防止发生误吸和呼吸道梗阻。低温治疗时皮肤及血管壁呈收缩状态,抗压力减低,要定期为患者翻身、活动肢体,防止压疮和深静脉血栓的发生。在复温期间要注意复温速度，不宜过快，以免出现复温性休克和反跳性高热。

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